「平均红血球容积」与 「地中海贫血」
「平均红血球容积」[Mean Cell Volume (MCV)]血液检验 是一种简单而方便的方法,可初步分辨出较高机会携带「地 中海贫血」基因人士,准确性甚高。因此,此检验被纳入产 前血液检验之中。
什么是「地中海贫血」?
「地中海贫血」是一种最常见的遗传性血液病,大致可分为轻型及重型两类。
香港大约有8%人口为「地中海贫血」基因携带者,即在一百个人之 中,大约有八个人会带有「地中海贫血」基因。他们绝大多数只是 遗传了一个不正常的基因,俗称「地中海贫血」基因携带者。基因携带者只表现为轻型「地中海贫血」,一般没有病征,只有小部分 人有轻微贫血,亦不需要特别治疗。重型「地中海贫血」是那些遗传了超过一个不正常基因引致的严重贫血病。 地中海贫血主要分为两大类,分别有甲型(a)和乙型(β)。
(i)甲型「地中海贫血」，可以引致胎死腹中或婴儿出生后夭折；
(ii) 乙型「地中海贫血」, 病者若没有进行脐带血干细胞或骨髓移，寿命一般会较短，而且需要终生接受输血和去铁治疗。
「平均红血球容积」低的原因
若孕妇的「平均红血球容积」相等或低于80fl,她可能是正常或想 有缺铁性贫血,亦有机会是「地中海贫血」基因携带者,胎儿的父 亲最好亦接受同样血液测试。
如果胎儿的父亲的「平均红血球容积」正常,他是「地中海贫血」 携带者的机会非常低,所以胎儿患上重型「地中海贫血」的机会亦非常低。
假如孕婦和胎兒的父親「平均紅血球容積」都偏低,他們可能都帶 有「地中海貧血」基因,需要轉介往產前專科或產前診斷診所作進 一步血液檢驗;
若證實他們都是「地中海貧血」基因攜帶者,他們的孩子會有四分 之一機會患上重型「地中海貧血」。
專科醫生會提供「地中海貧血」診斷,讓他們和醫護人員及早知道胎 兒是否患有重型「地中海貧血」,以便及早作出適當的治療及跟進。